Melanoma: menurut dokter kulit
02.21
Anda telah mendengar pesan sekarang: melanoma mematikan. Anda juga mungkin tahu bahwa itu adalah kanker berkembang tercepat di Amerika Serikat dan bahwa satu orang Amerika setiap jam mati dari melanoma. Milimeter untuk milimeter, itu adalah kanker paling mematikan. Daripada bosan anda dengan statistik tentang penyakit mengerikan ini, izinkan saya untuk berbagi dengan anda beberapa latar belakang menarik anda mungkin tidak pernah mendengar sebelumnya.
Ada beberapa akun sejarah melanoma. Hal ini tidak secara resmi diakui sebagai penyakit sampai 1806 di Perancis. Beberapa tahun sebelum tahun 1787, seorang ahli bedah Skotlandia yang bingung bernama John Hunter dihadapkan oleh pertumbuhan hitam besar pada rahang tiga puluh lima tahun. Dia menggambarkannya sebagai "jamur kanker". tidak tahu apa itu, dia melakukan apa yang ahli bedah lakukan: dia memotongnya. Luar biasa, itu tidak sampai tahun 1968 bahwa seseorang pertama kali melihatnya di bawah mikroskop mengkonfirmasi itu adalah melanoma. Hal ini telah dipertahankan selama ini di royal college of dokter bedah Inggris Skotlandia Museum Di London dan masih dapat dilihat hari ini saya diberitahu. Pasien ternyata mencari dr hunter beberapa tahun kemudian untuk kumat pertumbuhan di tempat yang sama. Dalam perkelahian mabuk ia dipukuli dengan tongkat dan "massa hitam lembut" kembali. Nasib pasien hilang ke sejarah. Tapi kita tahu bahwa itu sangat tidak mungkin melanoma nya kembali karena pemukulan yang ia ambil.
Sejak itu, tidak ada kekurangan melanoma. Ini mungkin mengejutkan anda untuk mempelajari bahwa banyak peneliti terkemuka untuk melanoma berbasis di Australia, bukan as. Pada tahun 1870, pemerintah inggris mendirikan koloni pidana Australia dan menghukum penjahat untuk tinggal di luar sana hari - hari dengan kanguru. Emigrasi yang dipaksa dari tahanan inggris putih pucat ke benua cerah telah menyebabkan epidemi melanoma beberapa generasi kemudian. Australia memegang perbedaan menjadi ibukota melanoma di dunia. Kami tidak jauh di belakang namun. Pada tahun 1935 diperkirakan bahwa hanya satu di setiap 1500-2000 orang Amerika akan mendapatkan melanoma. Beberapa dekade bikini dan salon tanning kemudian, tingkat sekarang 1 pada tahun 65 dan memburuk setiap tahun. Prediksi sekarang dibuat untuk 1 di setiap 33 dari kita dalam waktu dekat; kenaikan mengejutkan.
Menariknya, melanoma adalah salah satu dari beberapa penyakit yang dapat saya sebutkan yang cenderung mempengaruhi orang - orang dari kelompok sosial sosial yang tidak proporsional. Hal ini diyakini hal ini karena pendapatan sekali pakai membawa keluarga ke tujuan khatulistiwa untuk liburan. Liburan di cancun dan FLORIDA SAMA SINGKAT Namun Intens Periode paparan sinar matahari-yang sama persis eksposur satu dapat dari tempat tidur penyamakan. Hal ini diyakini bahwa semua gadis sma yang kecokelatan untuk prom kembali pada tahun 80-an dan 90 ' s account untuk tingkat meroket melanoma kami melihat pada perempuan di bawah 40 saat ini. Seiring dengan kanker payudara dan tiroid, melanoma merupakan salah satu kanker yang paling umum pada wanita muda. Jika anda menonton grey ' s anatomy anda tahu bahwa salah satu karakter utama favorit (tiga puluh sesuatu pirang) meninggal dari melanoma beberapa musim kembali. Sementara biasanya, saya tidak membayar banyak perhatian untuk acara-acara itu, saya salut upaya para penulis dalam meningkatkan kesadaran masalah ini. Gubernur Brown hanya melarang tempat tidur tanning digunakan untuk orang - orang di bawah 18 tahun dalam pengenalan link antara cahaya ultraviolet dan melanoma.
Tanning bukan satu-satunya penyebab melanoma namun. Jika hanya penyakit mengerikan ini yang sederhana. Genetika memainkan peran jahat yang sama dalam cerita ini. Kami sudah tahu untuk waktu yang lama bahwa jika anda memiliki melanoma, kerabat tingkat pertama anda jauh lebih mungkin untuk mendapatkan melanoma juga. Banyak perawatan baru secara khusus menargetkan berbagai mutasi genetik dan gen yang berhubungan dengan melanoma. Gen bersama dengan kanker pankreas dan mungkin sekarang bahkan beberapa bentuk kanker payudara sedang dipelajari. Tapi tanning tidak lepas dari hook. Jika makeup genetik seseorang adalah ladang jagung kering, tanning adalah pertandingan dan minyak tanah.
Sejauh kulit mamalia pergi, kulit manusia pada umumnya adalah bencana. Ini menawarkan hampir tidak ada perlindungan dari matahari. Bahkan kulit Amerika Afrika yang sangat gelap hanya memiliki spf alami sekitar 13-20. Kulit Babi adalah yang paling dekat dengan kulit manusia dalam make-up dan organisasi. Pelatihan Bedah biasanya memulai studi mereka dengan beroperasi dan menjahit kaki babi dan kita masih kadang-kadang menggunakan cangkok kulit babi ketika diperlukan. Hal ini telah dikatakan " juga seperti manusia, babi menikmati berbaring di matahari, tan dalam menanggapi matahari, dan menikmati minum sejumlah besar bir."
Sekarang untuk bosan anda dengan latar belakang ilmiah kecil: Melanosit adalah sel di kulit kita yang membuat warna kita. Melanoma adalah pertumbuhan yang tidak terkendali dari melanocytes. Salah satu mutasi yang buruk melahirkan dua. Kemudian dua melahirkan empat. Empat melahirkan enam belas, dan pada dan pada. Melanosit normal menyerupai gurita dan membuat pigmen di kulit kita. Tentakel panjang ini memberikan pigmen (Melanin) ke sel kulit lainnya. Tujuannya adalah untuk melindungi sel-sel kulit yang lain dari kerusakan matahari dengan menyerap sinar dari matahari. Ketika anda tan, yang rev up produksi untuk membuat lebih dari perisai ini. Ketika Anda melihat tanning, anda tahu kerusakan dna telah terjadi di sel kulit. Jadi aku suka memikirkan tan sebagai air mata dari melanocytes menangisi sel-sel tetangga mereka.
Kami berada di tengah-tengah wabah kanker kulit tanpa akhir di depan mata. Sementara kebanyakan kanker kulit tidak mengancam hidup, mereka dapat mengharuskan operasi ekstensif dan menyebabkan cacat yang membutuhkan koreksi bedah. Namun, melanoma adalah cerita yang berbeda. Untungnya, negara bagian utara menikmati koleksi bintang dermatologists dan ahli bedah yang terampil dalam seni ini. Sementara hampir 100 % dapat disembuhkan jika tertangkap lebih awal, melanoma memiliki tingkat kelangsungan hidup yang suram setelah menyebar di luar kulit dan ke organ lain. Tidak ada obat yang diketahui. (harap baca pernyataan terakhir itu lagi)
Sampai beberapa tahun terakhir, kami benar-benar tidak lebih baik dalam pengobatan melanoma maju daripada dr hunter kembali pada tahun 1787. Kurangnya kemajuan dalam hampir 225 tahun memalukan bagi saya sebagai dokter kulit. Sekarang pipa penelitian penuh dengan perawatan datang dengan cara kami. Sebuah vaksin melanoma memimpin jalan dan telah dipelajari secara ekstensif tetapi belum hidup sampai hype belum. Satu obat terobosan baru-baru ini mengubah sistem kekebalan tubuh terhadap sel melanoma. Sayangnya bagi inggris, itu baru saja ditolak oleh panel perawatan kesehatan nasional inggris karena tidak biaya yang efektif untuk masyarakat mereka. Obat ini memiliki tingkat bertahan 20 % tiga tahun (atau menempatkan cara lain penuh 80 % orang dengan melanoma metastatik yang mengambilnya, akan meninggal dalam tiga tahun). Pada $ 120,000 per pasien per tahun, hal ini tentu menimbulkan banyak filosofis dan etis yang etis. Untungnya, ada segenggam lain yang menjanjikan perawatan baru di cakrawala. Mudah-mudahan mereka dapat harga lebih cukup.
Jika anda atau seseorang yang anda kenal memiliki melanoma melanoma, berbicara dengan dokter anda tentang mendaftar dalam studi. Pergi adalah hari-hari ketika anda akan secara acak dipilih untuk menerima obat belajar atau ditakdirkan untuk tidak sadar menerima perawatan plasebo palsu. Saya memiliki beberapa pasien dengan melanoma maju melakukan cukup baik dalam beberapa studi sejauh ini. Hal ini juga memberi makna kepada penderitaan mereka dan kesempatan untuk melawan kembali. Sementara mempersiapkan artikel ini itu sadar pada saya bahwa mungkin tidak ada sel lain dalam tubuh telah bertanggung jawab atas lebih banyak penderitaan di manusia daripada melanosit. Secara historis, fungsi dari melanocytes anda bisa doom anda untuk hidup perbudakan, membatasi prospek bela diri anda, mengekang potensi ekonomi anda, atau hanya membuat anda minum dari air mancur yang berbeda.
Kesimpulannya, saya akan mendorong masing-masing anda untuk melihat dokter kulit untuk ujian kulit penuh. Anda dapat mengatakan kepada diri sendiri, " tahi lalat saya terlihat baik-baik saja. Tidak ada yang berubah ". yang saya akan bertanya, " apakah anda bertaruh hidup anda di atasnya?"
Ada beberapa akun sejarah melanoma. Hal ini tidak secara resmi diakui sebagai penyakit sampai 1806 di Perancis. Beberapa tahun sebelum tahun 1787, seorang ahli bedah Skotlandia yang bingung bernama John Hunter dihadapkan oleh pertumbuhan hitam besar pada rahang tiga puluh lima tahun. Dia menggambarkannya sebagai "jamur kanker". tidak tahu apa itu, dia melakukan apa yang ahli bedah lakukan: dia memotongnya. Luar biasa, itu tidak sampai tahun 1968 bahwa seseorang pertama kali melihatnya di bawah mikroskop mengkonfirmasi itu adalah melanoma. Hal ini telah dipertahankan selama ini di royal college of dokter bedah Inggris Skotlandia Museum Di London dan masih dapat dilihat hari ini saya diberitahu. Pasien ternyata mencari dr hunter beberapa tahun kemudian untuk kumat pertumbuhan di tempat yang sama. Dalam perkelahian mabuk ia dipukuli dengan tongkat dan "massa hitam lembut" kembali. Nasib pasien hilang ke sejarah. Tapi kita tahu bahwa itu sangat tidak mungkin melanoma nya kembali karena pemukulan yang ia ambil.
Sejak itu, tidak ada kekurangan melanoma. Ini mungkin mengejutkan anda untuk mempelajari bahwa banyak peneliti terkemuka untuk melanoma berbasis di Australia, bukan as. Pada tahun 1870, pemerintah inggris mendirikan koloni pidana Australia dan menghukum penjahat untuk tinggal di luar sana hari - hari dengan kanguru. Emigrasi yang dipaksa dari tahanan inggris putih pucat ke benua cerah telah menyebabkan epidemi melanoma beberapa generasi kemudian. Australia memegang perbedaan menjadi ibukota melanoma di dunia. Kami tidak jauh di belakang namun. Pada tahun 1935 diperkirakan bahwa hanya satu di setiap 1500-2000 orang Amerika akan mendapatkan melanoma. Beberapa dekade bikini dan salon tanning kemudian, tingkat sekarang 1 pada tahun 65 dan memburuk setiap tahun. Prediksi sekarang dibuat untuk 1 di setiap 33 dari kita dalam waktu dekat; kenaikan mengejutkan.
Menariknya, melanoma adalah salah satu dari beberapa penyakit yang dapat saya sebutkan yang cenderung mempengaruhi orang - orang dari kelompok sosial sosial yang tidak proporsional. Hal ini diyakini hal ini karena pendapatan sekali pakai membawa keluarga ke tujuan khatulistiwa untuk liburan. Liburan di cancun dan FLORIDA SAMA SINGKAT Namun Intens Periode paparan sinar matahari-yang sama persis eksposur satu dapat dari tempat tidur penyamakan. Hal ini diyakini bahwa semua gadis sma yang kecokelatan untuk prom kembali pada tahun 80-an dan 90 ' s account untuk tingkat meroket melanoma kami melihat pada perempuan di bawah 40 saat ini. Seiring dengan kanker payudara dan tiroid, melanoma merupakan salah satu kanker yang paling umum pada wanita muda. Jika anda menonton grey ' s anatomy anda tahu bahwa salah satu karakter utama favorit (tiga puluh sesuatu pirang) meninggal dari melanoma beberapa musim kembali. Sementara biasanya, saya tidak membayar banyak perhatian untuk acara-acara itu, saya salut upaya para penulis dalam meningkatkan kesadaran masalah ini. Gubernur Brown hanya melarang tempat tidur tanning digunakan untuk orang - orang di bawah 18 tahun dalam pengenalan link antara cahaya ultraviolet dan melanoma.
Tanning bukan satu-satunya penyebab melanoma namun. Jika hanya penyakit mengerikan ini yang sederhana. Genetika memainkan peran jahat yang sama dalam cerita ini. Kami sudah tahu untuk waktu yang lama bahwa jika anda memiliki melanoma, kerabat tingkat pertama anda jauh lebih mungkin untuk mendapatkan melanoma juga. Banyak perawatan baru secara khusus menargetkan berbagai mutasi genetik dan gen yang berhubungan dengan melanoma. Gen bersama dengan kanker pankreas dan mungkin sekarang bahkan beberapa bentuk kanker payudara sedang dipelajari. Tapi tanning tidak lepas dari hook. Jika makeup genetik seseorang adalah ladang jagung kering, tanning adalah pertandingan dan minyak tanah.
Sejauh kulit mamalia pergi, kulit manusia pada umumnya adalah bencana. Ini menawarkan hampir tidak ada perlindungan dari matahari. Bahkan kulit Amerika Afrika yang sangat gelap hanya memiliki spf alami sekitar 13-20. Kulit Babi adalah yang paling dekat dengan kulit manusia dalam make-up dan organisasi. Pelatihan Bedah biasanya memulai studi mereka dengan beroperasi dan menjahit kaki babi dan kita masih kadang-kadang menggunakan cangkok kulit babi ketika diperlukan. Hal ini telah dikatakan " juga seperti manusia, babi menikmati berbaring di matahari, tan dalam menanggapi matahari, dan menikmati minum sejumlah besar bir."
Sekarang untuk bosan anda dengan latar belakang ilmiah kecil: Melanosit adalah sel di kulit kita yang membuat warna kita. Melanoma adalah pertumbuhan yang tidak terkendali dari melanocytes. Salah satu mutasi yang buruk melahirkan dua. Kemudian dua melahirkan empat. Empat melahirkan enam belas, dan pada dan pada. Melanosit normal menyerupai gurita dan membuat pigmen di kulit kita. Tentakel panjang ini memberikan pigmen (Melanin) ke sel kulit lainnya. Tujuannya adalah untuk melindungi sel-sel kulit yang lain dari kerusakan matahari dengan menyerap sinar dari matahari. Ketika anda tan, yang rev up produksi untuk membuat lebih dari perisai ini. Ketika Anda melihat tanning, anda tahu kerusakan dna telah terjadi di sel kulit. Jadi aku suka memikirkan tan sebagai air mata dari melanocytes menangisi sel-sel tetangga mereka.
Kami berada di tengah-tengah wabah kanker kulit tanpa akhir di depan mata. Sementara kebanyakan kanker kulit tidak mengancam hidup, mereka dapat mengharuskan operasi ekstensif dan menyebabkan cacat yang membutuhkan koreksi bedah. Namun, melanoma adalah cerita yang berbeda. Untungnya, negara bagian utara menikmati koleksi bintang dermatologists dan ahli bedah yang terampil dalam seni ini. Sementara hampir 100 % dapat disembuhkan jika tertangkap lebih awal, melanoma memiliki tingkat kelangsungan hidup yang suram setelah menyebar di luar kulit dan ke organ lain. Tidak ada obat yang diketahui. (harap baca pernyataan terakhir itu lagi)
Sampai beberapa tahun terakhir, kami benar-benar tidak lebih baik dalam pengobatan melanoma maju daripada dr hunter kembali pada tahun 1787. Kurangnya kemajuan dalam hampir 225 tahun memalukan bagi saya sebagai dokter kulit. Sekarang pipa penelitian penuh dengan perawatan datang dengan cara kami. Sebuah vaksin melanoma memimpin jalan dan telah dipelajari secara ekstensif tetapi belum hidup sampai hype belum. Satu obat terobosan baru-baru ini mengubah sistem kekebalan tubuh terhadap sel melanoma. Sayangnya bagi inggris, itu baru saja ditolak oleh panel perawatan kesehatan nasional inggris karena tidak biaya yang efektif untuk masyarakat mereka. Obat ini memiliki tingkat bertahan 20 % tiga tahun (atau menempatkan cara lain penuh 80 % orang dengan melanoma metastatik yang mengambilnya, akan meninggal dalam tiga tahun). Pada $ 120,000 per pasien per tahun, hal ini tentu menimbulkan banyak filosofis dan etis yang etis. Untungnya, ada segenggam lain yang menjanjikan perawatan baru di cakrawala. Mudah-mudahan mereka dapat harga lebih cukup.
Jika anda atau seseorang yang anda kenal memiliki melanoma melanoma, berbicara dengan dokter anda tentang mendaftar dalam studi. Pergi adalah hari-hari ketika anda akan secara acak dipilih untuk menerima obat belajar atau ditakdirkan untuk tidak sadar menerima perawatan plasebo palsu. Saya memiliki beberapa pasien dengan melanoma maju melakukan cukup baik dalam beberapa studi sejauh ini. Hal ini juga memberi makna kepada penderitaan mereka dan kesempatan untuk melawan kembali. Sementara mempersiapkan artikel ini itu sadar pada saya bahwa mungkin tidak ada sel lain dalam tubuh telah bertanggung jawab atas lebih banyak penderitaan di manusia daripada melanosit. Secara historis, fungsi dari melanocytes anda bisa doom anda untuk hidup perbudakan, membatasi prospek bela diri anda, mengekang potensi ekonomi anda, atau hanya membuat anda minum dari air mancur yang berbeda.
Kesimpulannya, saya akan mendorong masing-masing anda untuk melihat dokter kulit untuk ujian kulit penuh. Anda dapat mengatakan kepada diri sendiri, " tahi lalat saya terlihat baik-baik saja. Tidak ada yang berubah ". yang saya akan bertanya, " apakah anda bertaruh hidup anda di atasnya?"